избранноеДобавить в избранное

Почему белые родимые пятна нужно наблюдать у врача

Белая родинка представляет собой область на теле, которая по цвету или структуре отличается от окружающих тканей. Зачастую образование возвышается над поверхностью и принимает форму нароста на ножке или бугорка. Бывают и плоские пятна, но их заметить сложнее. По-научному обесцвеченные невусы называются беспигментными. Обычно они окрашены в такой же цвет, как и неизменённые участки эпидермиса, но бывают светлее или темнее.

Код по МКБ-10

Согласно международной классификации болезней (МКБ-10), отдельной категории для этой аномалии не предусмотрено. По умолчанию белое родимое пятно или невус входит в группу других доброкачественных новообразований кожи (код D22 — меланоформный невус).

Как выглядит бесцветный нарост, видно на фото.

Если эпидермис на отдельных участках обесцвечивается, а пятна сливаются между собой, то это уже другая патология, которая называется витилиго. Она входит в группу прочих болезней кожи и подкожной клетчатки и имеет код L80.

Механизм развития обеих аномалий изучен недостаточно. Бесцветный узел или витилиго возникает на участках, где меланоциты перестали нормально работать.

Белые родинки Обесцвеченные образования крайне редко трансформируются в рак. Онкологи заявляют о единичных случаях за 10 – 20 лет практики. Некоторые доктора утверждают, что риск заболеть онкологией не зависит от цвета новообразования. Больше важны другие параметры, такие как симметрия, однородность окраса, указывающие на доброкачественный характер.

Самостоятельно определиться с диагнозом невозможно, потому что такими же визуальными признаками проявляются:

  • бородавки;
  • папилломы;
  • кератозы;
  • белый и цветной лишай.

При появлении светлых пятен или бесцветных наростов нужно сходить к дерматологу и пройти обследование.

Причины появления и патогенез

Невусом называют пигментированное образование, которое возникает в области скопления большого количества меланоцитов и других элементов. Беспигментные образования развиваются точно также, но клетки вырабатывают меньшее количество меланина, поэтому несильно отличаются от окружающих тканей по цвету.

Большая часть таких образований появляется у подростков при половом созревании, реже на фоне других гормональных колебаний. Иногда наросты возникают на коже ребёнка. У взрослых женщин интенсивное появление родинок совпадает с беременностью, климаксом или эндокринными нарушениями.

Есть версия, что часть бесцветных или пигментированных доброкачественных опухолей зарождается ещё в период внутриутробного развития. Это происходит, потому что несозревшие монобласты и невоциты задерживаются в дерме и по мере взросления и накопления меланина начинают выбираться наружу, после чего становятся заметны. Такие образования называются внутридермальные. У новорождённых они, как правило, отсутствуют.

Ещё на появление врождённых невусов влияют негативные факторы окружающей среды, воздействующие на плод в утробе. Зачастую это происходит по вине матери, если она:

  • принимала медикаменты без разрешения врача;
  • пила, курила, принимала наркотики во время беременности;
  • много нервничала, плохо спала;
  • имела гормональные нарушения.

Девушка загорает Белые узлы бывают следствием перенесённых внутриутробных заболеваний, воздействия ультрафиолета и других негативных факторов. Несмотря на многочисленные предположения, подтверждённой информации на эту тему нет, поэтому причина формирования беспигментных невусов пока остаётся загадкой.

Кроме врождённых невусов, бывают приобретённые, возникающие в любом возрасте. К предполагаемым факторам, способным их провоцировать относится:

  • продолжительное пребывание под солнцем;
  • эндокринные заболевания или физиологические изменения гормонального фона;
  • приём некоторых медикаментов;
  • хронические инфекции;
  • стрессы.

Беспигментные формы невусов, приобретённые во взрослой жизни, более опасные развитием онкологии. Чаще всего виновником малигнизации становится:

  • гормональный дисбаланс;
  • ультрафиолет;
  • механические повреждения.

Есть такое мнение, что все типы узлов (пигментные или бесцветные) — это будущие злокачественные опухоли, которые дадут о себе знать через время. Влияние негативных факторов ускоряет прогрессирование. Учёные называют цифры 150 – 200 лет, указывающие на жизненный цикл родинки до малигнизации. Физиология человека не позволяет жить так долго, поэтому проверить пугающую теорию пока невозможно, хотя многие медики не отрицают, что такое возможно.

Симптомы белой родинки

На появление белого (а точнее — бесцветного) новообразования указывают следующие признаки:

  • окрас в различные оттенки телесного цвета;
  • небольшой размер;
  • симметричные ровные края;
  • наличие волос;
  • мягкая консистенция;
  • возвышение над поверхностью;
  • возможно наличие ножки, занимающей более половины поверхности;
  • отсутствие болезненности и другого дискомфорта.

Белая родинка Типичные зоны локализации:

  • губа;
  • нос;
  • шея;
  • спина;
  • половые органы.
Чтобы удостовериться, что это родинка, а не другая кожная патология, следует сходить к врачу и пройти небольшое обследование. Большинство дерматологов и онкологов считают, что такие образования не опасны, но бывают исключения.

К симптомам недоброкачественной опухоли относятся:

  • неровные края;
  • твёрдая структура;
  • шелушение поверхности;
  • трещины;
  • кровоточивость или выделение гноя;
  • зуд;
  • воспаление и отёчность.

Появление таких признаков после повреждения считается нормальным, но после заживления стоит показаться врачу. Если узел не травмировался, но начал болеть без причины, это плохой знак, который может указывать на злокачественную трансформацию. В больницу нужно идти незамедлительно.

Категорически запрещено удалять странные новообразования в салонах. Косметологи обязаны проводить процедуры только после заключения онколога, но, как показывает практика, частенько пренебрегают требованиями. Видимая часть узла удаляется, а перерождённые раковые клетки остаются, поэтому через короткий промежуток времени состояние больного ухудшается.

При витилиго эпидермис обесцвечивается небольшими островками, которые растут и сливаются. Оттенки пятен отличаются от кремового до белоснежного. Кожа вокруг зачастую более тёмная. Зуд, воспаление и шелушение отсутствуют. Болезнь поражает всё тело или локализуется в одной анатомической области — на голове, шее, лице и других частях тела.

бородавка на пальце Бородавки, как правило, плотные на ощупь и возвышаются над поверхностью. Они вырастают группами или по одиночке на:

  • кистях и пальцах рук;
  • стопах;
  • лице;
  • животе;
  • спине.

Папилломы выглядят как соскообразный нарост на тонкой ножке. Все остальные признаки идентичны беспигментному невусу, поэтому без диагностики даже врач не всегда назовёт природу патологии. Клеточное строение этих новообразований и причины появления разные, поэтому нужно обследование.

Папилломы и бородавки имеют вирусное происхождение, но тоже могут перерождаться в онкологию.

Осложнения и последствия

Самое тяжёлое осложнение для кожных узлов — это меланома, представляющая собой агрессивную форму рака кожи. Этот вид онкологи развивается из пигментных клеток меланоцитов, которые занимаются продукцией меланина. Некоторые ошибочно полагают, что раз пигмент в области нароста отсутствует, значит, рака там быть не может. Меланоциты в таких узлах есть, поэтому могут перерождаться и приводить к болезни.

Опасность меланомы заключается в стремительном прорастании в глубокие слои кожи, где расположены кровеносные и лимфатические пути. Когда опухоль достигает места назначения, от неё отделяются атипичные клетки, которые проникают в кровоток и лимфоток и разносятся по всему организму.

Первыми страдают регионарные узлы и близлежащие органы. Когда перерождённые меланоциты попадают в отдалённые системы, прогноз ухудшается. Вторичные опухоли тяжело отследить, потому что они появляются в любых органах и сразу могут быть незаметны. Меланома, которая не успела дать метастазы, лечится легче.

 

Другая серьёзная проблема — это их форма. Висячие и выпуклые новообразования не всегда располагаются в удачных местах, поэтому часто травмируются. Мелкие или крупные повреждения чреваты инфицированием нароста с последующим нагноением и воспалением.

Меланомы Это опасно развитием:

  1. Некроза тканей, на которой располагается узел.
  2. Заражением крови (это осложнение называется сепсис, он возникает, когда патогенные микроорганизмы проникают в кровяное русло).
  3. Меланомы (опасно, как правило, многократное повреждение или продолжительный воспалительный процесс).

Один из самых распространённых мифов — активизация опухоли после хирургического вмешательства. Начитавшись глупостей, больные не идут удалять опухоли с явными признаками онкологии, хотя своевременная операция могла бы спасти жизнь.

Действительно, случаев прогрессирования меланомы после удаления узла много, но причина патологического процесса кроется в другом. Чаще всего такое встречается после салонных процедур, что объясняется:

  • недостаточной квалификаций персонала;
  • неполным удалением патологического участка;
  • проведением операции без одобрения онколога.

В таких кабинетах не всегда есть возможность проведения микробиологической экспертизы, которая помогает с точностью определить природу удалённого новообразования. Её не делают по нескольким причинам:

  • отсутствует патологическая ткань;
  • нет возможности доставить образец в лабораторию;
  • пациент не желает оплачивать дополнительные услуги или думает, что эта процедура не нужна;
  • врачи-косметологи уверены в доброкачественности образования.

В государственных лечебных заведениях и частных клиниках такая халатность недопустима. Образцы ткани отправляют в лабораторию, чтобы убедиться, что рака нет.

Если атипичные клетки остаются в эпидермисе и дерме, то через время появляются новые опухоли, а в организме активно распространяются метастазы.

Чтобы избежать опасных для жизни ошибок, рекомендуется избавляться от нежелательных новообразований у квалифицированных онкологов.

Диагностика

Анализы крови Первое, что нужно сделать после выявления бесцветного образования на коже, — это прийти на приём к врачу. В первую очередь он проведёт физикальный осмотр, то есть оценит размер, форму и плотность нароста, а также другие параметры. Чтобы отличить его от папиллом, потребуется пройти дополнительное обследование, включающее следующие методы:

  • дерматоскопию и микроскопию;
  • УЗИ;
  • анализ крови на вирус папилломы.

Если у доктора есть сомнения по поводу доброкачественности, потребуется сцинтиграфия, МРТ или КТ. Точный диагноз ставится на основании результатов биопсии. Так называют забор биоматериала для гистологического исследования. Если она выявила атипичные клетки на срезе тканей или в регионарных лимфоузлах, это может означать, что есть опасность метастазирования.

При других видах рака эту процедуру проводят до удаления опухоли. Сначала отщипывают от патологического участка небольшой кусочек, исследуют на клеточном уровне и принимают решение о дальнейшей терапии. С родинками всё иначе. Сначала удаляют подозрительную область, изучают в лаборатории, а после решают, нужна ли повторная операция и дополнительные методы лечения.

В редких случаях биопсию делают до хирургического вмешательства. Например, если родинка располагается вблизи глаз или других частей тела, где есть риск задеть окружающие органы, а кожи вокруг недостаточно для иссечения с запасом. Гистологию проводят, чтобы определиться с тактикой оперативного лечения.

К кому обратиться?

Диагностикой и лечением родинок, а также других новообразований на коже занимаются разные доктора. Сразу рекомендуется консультация дерматолога, который поставит предварительный диагноз и при необходимости назначит лабораторные или инструментальные методы обследования.

Родинка, окрашенная в телесные цвета, менее опасна по сравнению с другими, но тоже требует контроля. Редко, но такие новообразования перерождаются в беспигментную меланому, которую важно выявить на ранних стадиях. Если узел начал беспокоить, доктор даст направление к онкологу.

Врач и пациент При постановке диагноза «папиллома» рекомендуется сходить на консультацию к гастроэнтерологу, гинекологу и пройти тщательное обследование, особенно если что-то беспокоит. Доказано, что наличие вируса увеличивает шансы заболеть раком шейки матки, желудка, кишечника и других органов. Внешне бесцветные невусы и бородавки похожи, поэтому отличить их по визуальным признакам проблематично.

Всем людям с подозрительными новообразованиями оперативно иссекают опухоль. Эти манипуляции проводит хирург.

К малоинвазивным процедурам допустимо прибегать после осмотра дерматолога и онколога, которые считают, что образование с большой долей вероятности доброкачественное, однако 100% гарантии никто не даёт. После устранения висячего нароста его ткань нужно сдать в лабораторию и дождаться результатов.

Лечение белой родинки

Консервативных методов терапии не предусмотрено. Недопустимо:

  • прижигание;
  • перевязывание ниткой;
  • использование мазей, которые куплены в аптеке или приготовлены своими руками.

Эти методы приводят к многократному травмированию родинок, повышают вероятность инфицирования и малигнизации.

Удалению подлежат все новообразования, которые вызывают сомнение у доктора или часто травмируются, потому что неудачно расположены (например, на талии, где постоянно растираются ремнём брюк). Нарост, который не беспокоит, устраняют только по желанию пациента, если он расценивает его как косметический недостаток.

К малоинвазивным техникам удаления относится:

  • лазеротерапия;
  • заморозка жидким азотом;
  • электрокоагуляция;
  • радиоволновой нож.

После обследования процедуру можно выбрать самостоятельно, изучив описание и отзывы в интернете или спросив совета врача. Последний вариант предпочтительнее, потому что не все способы одинаково хороши при разных типах новообразований, к тому же отличаются по стоимости, времени восстановления и прочим характеристикам.

Лазер

Малоинвазивные методы разрешены людям, которые хотят избавиться от косметического дефекта. При малейшем подозрении на рак преимущества щадящих процедур не имеют значения. Людям показано классическое иссечение родинки или бородавки с частью здоровых тканей (от 1 мм до 1 см). В некоторых случаях допустимо применение лазерного ножа с последующей гистологией. Такие операции проводят в государственных или частных клиниках.

По результатам анализа составляют дальнейший алгоритм действий:

  1. Если диагноз рак не подтвердился, больного отпускают домой и периодически осматривают амбулаторно.
  2. При выявлении атипических элементов на срезе повторяют иссечение, захватывая большую область ткани, а также прилегающие лимфатические узлы (по показаниям).
  3. В случае проникновения частичек опухоли в лимфатическую жидкость требуется тщательное обследование, направленное на поиск вторичных образований, системная терапия, а также одна или больше повторных операций.

Чем раньше выявлены признаки малигнизации, тем больше у человека шансов вылечиться полностью. Проблема беспигментной меланомы — в сложностях с постановкой диагноза на ранних стадиях. В отличие от пигментной родинки изменения не так бросаются в глаза, значит, опухоль успевает проникнуть в кровь.

Все обесцвеченные узлы, которые не были повреждены, но начали беспокоить, нужно срочно показывать дерматологу или онкологу.

Профилактика

Контролировать появление невусов и других новообразований можно не всегда. Соблюдение осторожности и устранение провоцирующих факторов иногда помогает предотвратить новые патологические наросты либо их малигнизацию. Для профилактики дерматологи и онкологи рекомендуют следующее:

  • избегать прямого попадания прямых солнечных лучей на кожу в обеденное время;
  • не допускать ожогов из-за неправильного загара;
  • прятаться от ультрафиолета под рубашками с длинным рукавом, шляпами, солнцезащитными очками;
  • применять средства, для защиты кожи от солнца;
  • контролировать гормональный фон, регулярно ходить на консультацию к эндокринологу;
  • осторожно ухаживать за родинками, увлажнять сухие участки кожи, не применять спиртосодержащие настои для обработки поверхности;
  • невусы, которые часто травмируются, удалять и не затягивать с походом к врачу;
  • при устранении светлого нароста в косметологическом кабинете настаивать на проведении гистологии, если такая услуга отсутствует сменить салон;
  • при появлении большого количества бородавчатых бесцветных невусов подумать о вероятных причинах и отправиться к доктору;
  • не ставить диагноз самостоятельно и категорически отказаться от применения народных методов;
  • не впадать в панику при появлении признаков малигнизации, в большинстве случаев диагноз не подтверждается;
  • при выявлении вируса папилломы пройти полное обследование;
  • повышать иммунитет;
  • чередовать нагрузки и отдых;
  • не расстраиваться из-за пустяков.

Если белый невус появился у грудничка, необходимо следить за размером и очертаниями образования. Такие наросты увеличиваются пропорционально росту ребёнка, если разница существенная, консультация дерматолога обязательна.

По статистике, доброкачественные узлы на коже чаще малигнизируются у светловолосых и рыжеволосых людей, поэтому им нужно соблюдать большую осторожность. Ключевую роль в появлении кожных наростов и рака играет ультрафиолет, а также изменение гормонального фона.

Заметив белый узел на коже, волноваться не стоит. Зачастую это доброкачественное образование, которое не представляет большой угрозы в плане малигнизации. Его нужно показать врачу и выслушать рекомендации. Если показаний к операции нет, нарост можно оставить. Чтобы избежать опасных осложнений, рекомендуется вести здоровый образ жизни, наблюдать за родинкой и раз в год показываться дерматологу.

Автор статьи: Irina99

Оценить статью:

Так же советуем прочитать

Удаление лазером родинок на лице

Когда появляются родинки у детей

Чёрная родинка

Родинки на лице

Ваш комментарий к статье

девять + 10 =

Пока нет комментариев

Ваш комментарий к статье

три × 2 =