избранноеДобавить в избранное

Плюсы и минусы иммунотерапии при меланоме

Иммунотерапия при меланоме – это перспективный метод консервативного лечения, который совместно с радикальным иссечением даёт хорошие результаты. Эффект зависит от стадии болезни и состояния здоровья пациента. Одни выздоравливают полностью, у других улучшается общее состояние, что помогает эффективно подготовиться к очередной операции. Лекарства относительно хорошо переносятся по сравнению с химиотерапией и имеют минимум противопоказаний.

Целесообразность

Здоровый человеческий организм уничтожает большинство атипичных клеток ещё на стадии зарождения. Рак развивается:

  • когда естественная защита ослабевает и не может полноценно противостоять патологическому воздействию;
  • если новообразования изначально не распознаются иммунной системой.

Основная цель иммунотерапии – усилить иммунный ответ организма в ответ на рост раковой опухоли. Медикаменты этой группы отличаются по принципу действия. Одни средства активизируют собственные резервы, другие предполагают введение искусственно синтезированных частичек иммунитета.

Для лечения меланомы применяют препараты, содержащие:

  1. Интерферон. Такие средства обладают общестимулирующим действием на иммунитет, оказывают противоопухолевое и противовирусное действие.
  2. Моноклональные антитела. Воздействуют непосредственно на раковые клетки.

Антитела и рак Последние относятся к современным разработкам, которые подарили надежду многим неизлечимым больным. Неконъюгированные моноклональные антитела действуют следующим образом:

  • находят раковую клетку и прикрепляются к ней;
  • помечают антиген, то есть делают его распознаваемым для иммунитета.

Этот тип вакцин используется чаще всего. Конъюгированные моноклональные антитела соединяют с препаратами химиотерапии или радиоактивными частицами. Когда они настигают раковую клетку, то прикрепляются к ней, высвобождая лекарство. Такое избирательное действие помогает разрушать опухоль, не затрагивая окружающие ткани.

Какой тип иммунотерапии подойдёт в конкретном случае, решают онкологи.

Показания

Многие врачи уверены, что коррекция иммунитета при меланоме не бывает лишней. Это объясняется высоким риском развития рецидивов после удаления опухоли. Исключение составляет начальная стадия, при которой новообразование не покидает пределы эпидермиса.

Назначение такого лечения оправдано при:

  • диагностированной меланоме 2, 3 и 4 стадии;
  • отсутствии реакции иммунной системы в ответ на повреждающее действие опухоли;
  • наличии метастаз в регионарных, а также отдалённых лимфоузлах и внутренних органах;
  • высокой вероятности развития рецидива;
  • слишком агрессивном течении болезни.
Правильно подобранная лечебная схема, включающая иммунокорректирующие средства, значительно улучшает прогноз. Эффективность подтверждена официальными исследованиями.

Противопоказания

Красная волчанка Абсолютное противопоказание к проведению иммунотерапии – это индивидуальная непереносимость компонентов вакцины.

Также моноклональные тела и медикаменты на основе иммуностимулирующих веществ не назначают:

  • пациентам, страдающим аутоиммунными заболеваниями (красной волчанкой, склеродермией, ревматоидным артритом);
  • если присутствуют сердечно-сосудистые нарушения (перенесённые инфаркты, стенокардия, ишемия);
  • пациентам с лихорадочными состояниями;
  • беременным и кормящим женщинам.

Перед началом лечения доктор проводит тестирование лекарства на предмет возможных аллергических реакций.

Эффективность и преимущества

К плюсам иммунотерапии относят:

  • возможность её использования на любой стадии болезни;
  • простоту применения;
  • минимальный список противопоказаний;
  • увеличение продолжительности жизни;
  • продление ремиссии и снижение количества рецидивов;
  • высокую эффективность по сравнению с химической терапией.

Среди недостатков выделяют:

  • дороговизну;
  • вероятность угнетения иммунитета после продолжительной стимуляции;
  • риск развития аутоиммунных процессов;
  • частую индивидуальную непереносимость.
Препараты на основе интерферона менее эффективны по отношению к опухолям, чем медикаменты направленного действия, хотя всё индивидуально и зависит от особенностей течения болезни.

Медикаменты для проведения иммунотерапии

Зелбораф Препараты, применяемые для иммунокоррекции, отличаются:

  • составом;
  • действием;
  • страной производителя и прочими характеристиками. Оригинальные средства проходят несколько стадий очистки от химических примесей, поэтому лучше переносятся. Дженерики более доступны по цене, но чаще вызывают побочные эффекты.

Зелбораф

Препарат относится к группе ингибиторов протеинкиназы. Его используют для лечения пигментного рака кожи (метастатического и неоперабельного) в клетках которого обнаружены мутации BRAF V600. Лекарство замедляет рост и размножение злокачественных клеток путём угнетения гена, отвечающего за этот процесс.

Форма выпуска – таблетки, покрытые плёночной оболочкой. Производитель – Италия. В упаковке 56 шт. Стоимость начинается от 36 тыс. рублей.

Опдиво

Действующий компонент – человеческие моноклональные антитела. Они блокируют белок, входящий в состав оболочки раковой клетки, и делают антиген заметным для иммунитета. В список показаний входит неоперабельная или рецидивирующая меланома.

Медикамент выпускают в виде раствора для инфузий. Производитель – США. В упаковке 1 флакон 4 или 10 мл. Минимальная стоимость 24 000 рублей.

Кейтруда

Инновационное средство, показавшее положительный эффект в лечении неоперабельных, а также метастазирующих меланом. Применяется при раке, на который не действуют другие препараты.

Препарат Лекарство входит в группу противоопухолевых средств. Моноклональные антитела помогают иммунитету распознавать злокачественные клетки, воздействуя на их белковую оболочку.

Форма выпуска – флаконы для инфузии (25 мг 4 мл). Производитель – Ирландия. В упаковке 1 шт. Средняя стоимость 121 тыс. руб.

Эрвой (Ервой)

Это средство содержит человеческие рекомбинантные моноклональные антитела, которые помогают организму бороться с опухолями, блокируя работу цитотоксического антигена.

Эрвой назначают для лечения меланомы, которая:

  • не реагирует на другие методы;
  • относится к неоперабельным;
  • часто рецидивирует;
  • метастазирует.

Производитель – США. Лекарство выпускают во флаконах для инфузионных вливаний объёмом 40 и 10 мл. Минимальная стоимость 70 тыс. рублей.

Побочные эффекты и другие последствия

Среди распространённых побочных действий выделяют:

  • развитие аутоиммунных заболеваний;
  • покраснение кожи, сыпь, отёк Квинке, анафилактический шок;
  • продолжительное повышение температуры, которое не устраняется жаропонижающими препаратами;
  • сухость во рту;
  • тошноту и рвоту.

У некоторых пациентов отмечается ухудшение работы:

  • ЦНС;
  • эндокринных желёз;
  • органов пищеварения;
  • печени.
Негативные реакции развиваются сразу или через 1 – 3 месяца. Коррекцию состояния проводят высокими дозами стероидных гормонов.

Отзывы

Понятие иммунотерапия вошло в медицинскую практику относительно недавно, поэтому многие онкологи с подозрением относятся к препаратам из этой группы. Такая проблема распространена в небольших городах и сёлах, что подтверждают многочисленные отзывы больных на форумах.

Столичные врачи считают, что инновационный метод лечения намного эффективнее традиционной химии, которая в большинстве случаев при меланоме не работает.

Моноклональные антитела увеличивают продолжительность жизни неоперабельных больных, помогают остановить рост злокачественной опухоли и снизить интенсивность распространения метастаз. Описано много случаев полного выздоровления или продолжительной ремиссии.

Полезны в составе комплексной терапии и интерферонсодержащие препараты, но, как показывает практика, их действие слишком слабо, чтобы противостоять раку, а высокие дозы провоцируют тяжёлые побочные реакции.

Целесообразность подключения иммунотерапии на различных стадиях меланомы определяется индивидуально. Мнения разных специалистов могут отличаться. Перед покупкой дорогостоящих медикаментов рекомендуется консультация нескольких онкологов узкого профиля. Если большинство врачей уверено, что иммунотерапия нужна, отказываться не стоит.

Автор статьи: Irina99

Оценить статью:

Так же советуем прочитать

Беспигментая меланома

Меланома и беременность

Узловая меланома

Меланома у детей

Ваш комментарий к статье

семь + десять =

Пока нет комментариев

Ваш комментарий к статье

11 − два =